Гледайте видео във FaceBook: https://www.facebook.com/ share/r/1G7nMCdPft/
ОСНОВИ НА ДЕРМАТОХИРУРГИЯТА
Гигантски ахроматичен меланом, развил се на базата на меланоцитен невус.
Ежедневието в моята клиника е свързано основно с диагностиката и лечението на кожните тумори. Представени са всички видове кожни меланоми. Пациентите идват от редица Европейски и/или съседни страни, но така също и от Близкия изток.
В последващите постовете ще представя най-интересните и редки случаи от моята медицинската практика,
с надеждата да помогна при някои диагностични и терапевтични решения и да покажа начина на клинично поведение.
При напреднал меланом, възможностите за лечение включват имунотерапия, целева терапия, лъчетерапия и, по-рядко, химиотерапия.
Специфичен вид напреднал меланом е „гигантския нодуларен ахроматичен меланом“, рядко състояние, което може да възникне на базата на гигантски вродени меланоцитни невуси, като лечението му зависи от спецификите на случая.
Основната цел тук е да се контролира ракът и да се подобри качеството на живот, често чрез комбинация от терапии, съобразени с индивидуалната ситуация.
Възможности за лечение на напреднал меланом
Имунотерапия:
Тези лечения използват имунната система на организма за борба с раковите клетки. Примери за това са инхибитори на контролни точки като ипилимумаб и ниволумаб, както и нововъзникващи клетъчни терапии като TIL терапия (тумор-инфилтриращи лимфоцити).
Лъчетерапия:
Използват се високоенергийни частици, за да се увредят и унищожат раковите клетки, като тя може да бъде ефективна при меланом, който се е разпространил в други части на тялото.
Химиотерапия:
Понастоящем се използва по-рядко, но все още може да се прилага, понякога в комбинация с други лечения. Леченията могат да включват системна химиотерапия или локални методи като електрохимиотерапия или изолирана инфузия на крайник.
Лечение на гигантски ахроматичен меланом
Хирургична резекция: При меланоми, които възникват в гигантски или др. вродени меланоцитни невуси, често се препоръчва хирургично отстраняване на цялата лезия , понякога под формата на „едноетапен“ подход.
Мултимодална терапия: Лечебният план зависи от конкретния стадий, местоположението и генетичните характеристики на меланома, като често се комбинира хирургия с други системни терапии като имунотерапия или целева терапия.
Важни съображения
Понятието „Регенеративна медицина – напреднала терапия“ касае определени терапии, като клетъчните терапии например, които показват обещаващи резултати при лечението на специфични състояния, като напреднал меланом.
Решенията за лечение са комплексни и следва да бъдат вземани съвместно с медицински екип/ комисия, за да се определи най-добрият план за конкретния тип напреднал меланом на даден пациент.
