Дерматохирургия – Онкодерма

Дерматохирургията е част от дерматологията, който включва хирургичното отстраняване на доброкачествени кожни лезии (бенки, кисти, липоми) , но така също и на злокачествени лезии (меланом на кожата, базоклетъчен карцином, сквамозноклетъчен карцином и др.)
Целта е в рамките на разнороден тип дерматохирургични техники да бъде отстранена дадена проблемна лезия и да бъдат постигнати оптимални естетични резултати впоследствие.
Редица от дерматохирургичните манипулации се извършват под локална анестезия, като всяко отстранено кожно образувание се изпраща за хистопатологична оценка .

Кои са най-честите причини да се посети дерматолог / дерматохирург?
Злокачествени образувания: Малигнен меланом, базоцелуларен карцином, спиноцелуларен карцином, но и редица др. редки тумори.
Доброкачествени образувания на кожата : бенки , старчески брадавици/себорейни кератози, липоми, епидермални кисти, вирусни брадавици, фиброми на шията и редица др.

Кога се прилага/ налага дерматохирургична процедура ?
Медицински показания: Промяна в размера, формата, цвета на определена бенка или при кървене, което от своя страна може да е признак за малигненост.

Естетични показания: Желание на пациента да премахне на определена лезия, която самият той счита за загрозяваща.
Превентивно: когато налице е риск в близко или далечно бъдеще , определена кожна лезия да премине в злокачествена

Как протича процедурата?
Клинична и дерматоскопска оценка от дерматолог/ дерматохирург.
Тест за алергия
Предоперативна кръвна проба
При необходимост консултация с кардиолог / анестезиолог (в зависимост от съпътстващите заболявания / прием на медикаменти и възрастта на пациента)
Извършване на процедурата под локална анестезия/ обща (в зависимост от големина/ локализация на лезията)
Премахване на образуванието с минимално увреждане на околната кожа.
Затваряне на хирургичната рана с разнороден тип дерматохирургични пластики с оглед постигане на максимално добър краен козметичен резултат.
Хистопатологично изследване за потвърждаване на диагнозата
Стадиране на всеки един кожен тумор съгласно общоприетите национални и международни стандарти
Насочване за онкокомисия и евентуално включване на имунотерапия, таргетна терапия и/ или химиотерапия (при необходимост).

Пациент с нодуларен меланом, хемангиом и пигментиран базоклетъчен карцином, опериран под локална анестезия.